為認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對(duì)婦女兒童工作的重要指示批示精神，今年以來(lái)，縣醫(yī)保局緊緊圍繞《太湖縣婦女兒童發(fā)展綱要（2021-2030年）》實(shí)施要求，立足職能職責(zé)，多維度發(fā)力全方位守護(hù)婦女兒童醫(yī)療保障權(quán)益。
強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，提升醫(yī)保政策知曉率。一是組織黨員干部成立志愿服務(wù)隊(duì)，結(jié)合“三八”婦女節(jié)、兒童節(jié)等重要節(jié)點(diǎn)，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居社區(qū)、學(xué)校、婦幼保健機(jī)構(gòu)，通過(guò)設(shè)立咨詢臺(tái)、發(fā)放宣傳資料、“面對(duì)面”解讀等方式，開展參保繳費(fèi)、待遇保障、生育報(bào)銷等政策宣傳，累計(jì)開展專題宣傳活動(dòng)15場(chǎng)，覆蓋群眾3萬(wàn)余人次。二是通過(guò)“太湖醫(yī)保”微信公眾號(hào)、制作小視頻等新媒體平臺(tái)，定期推送參保繳費(fèi)、門診慢特病報(bào)銷、生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等關(guān)于婦女兒童醫(yī)保權(quán)益熱點(diǎn)問(wèn)題，總閱讀量達(dá)1萬(wàn)余次，讓政策“看得見、讀得懂、用得上”。
落實(shí)參保資助政策，確保應(yīng)保盡保全覆蓋。聚焦婦女兒童中的困難群體落實(shí)參保資助政策，織密兜底保障網(wǎng)。一是對(duì)納入低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、返貧致貧人員和孤兒的婦女兒童，按規(guī)定資助參保。2025年度累計(jì)資助困難婦女兒童1.4萬(wàn)余人，資助資金達(dá)470.65萬(wàn)元，全縣婦女兒童參保率持續(xù)穩(wěn)定在98%以上，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保、不漏一人”。二是建立部門數(shù)據(jù)共享機(jī)制，加強(qiáng)與民政、鄉(xiāng)村振興等部門的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、信息共享與數(shù)據(jù)比對(duì)、監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)療救助政策直接準(zhǔn)確享受，兜住困難婦女兒童民生底線。截至目前，醫(yī)療救助共支出585.29萬(wàn)元，有效減輕了婦女兒童等特殊人群的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
優(yōu)化生育政策與待遇保障，提升保障水平。一是落實(shí)生育保障政策。將城鄉(xiāng)居民參保人員分娩住院定額補(bǔ)助從800元提高至自然分娩1600元、剖宮產(chǎn)2400元。將領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員、靈活就業(yè)參保人員納入生育保險(xiǎn)保障范圍。截至目前，累計(jì)為926名產(chǎn)婦報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用208.38萬(wàn)元，有效減輕生育經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二是加強(qiáng)青少年大病患者重特大疾病醫(yī)療保障，對(duì)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的0—14周歲（含14周歲）兒童白血病及先天性心臟病等列入重大疾病落實(shí)按病種付費(fèi)政策，全面落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度，梯次減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，確保了未成年人醫(yī)保待遇落實(shí)。（陳瓊）
